Хірургічне видалення пухлини головного мозку є самою ризикованою частиною комбінованого лікування
Адже від дій хірургів залежить збереження цілісності функціональних ділянок мозку, усунення їхньої компресії пухлиною, та створення умов до відновлення втрачених до операції функцій, таких як рухи кінцівок чи то мовлення.
Коли потрібна реабілітація?
Реабілітація необхідна, якщо після операції спостерігаються:
- Рухові порушення (параліч, парез).
- Порушення мови, пам’яті чи уваги.
- Емоційні розлади (депресія, тривога).
- Зниження соціальної адаптації чи самостійності.
Коли треба починати реабілітацію?
Реабілітація починається одразу після хірургічного втручання або після завершення комплексного лікування (хіміо- чи променевої терапії) і може бути:
- Ранньою: Перший тиждень після операції для запобігання ускладненням.
- Пізньою: Через кілька тижнів чи місяців для відновлення функцій, що втратилися.
- Довготривалою: У разі тяжких порушень або для підтримки якості життя.
Дослідження в нейроонкологічних центрах показали, що рання реабілітація стимулює головний мозок до швидкого відновлення порушених функцій, а головне запобігає потребі у подальшому перебуванні пацієнтів у спеціалізованих реабілітаційних центрах.
Типи реабілітації:
Фізична реабілітація:
- Відновлення рухових функцій через ЛФК, фізіотерапію, масаж.
- Навчання ходьбі, рухам рук і дрібній моторіці.
- Поліпшення пам’яті, уваги та здатності до прийняття рішень.
- Використання нейропсихологічних тренінгів.
- Робота з логопедом для відновлення мовлення та навичок спілкування.
- Психотерапія для подолання емоційних наслідків, таких як тривога, депресія чи стрес.
- Соціальна адаптація та покращення самооцінки.
- Відновлення навичок самостійного життя.
- Повернення до роботи чи навчання за допомогою соціальних працівників.
Тривалість реабілітації:
- Залежить від віку пацієнта, типу пухлини, її розташування та складності операції.
- Від кількох тижнів до кількох місяців, у складних випадках – до року або більше.
Тривалої реабілітації в нейрохірургії потребують переважно пацієнти, в яких функціональні центри мозку були зруйновані агресивною пухлиною ще до операції, або ж уражені внаслідок післяопераційних ускладнень, наприклад, крововиливу чи набряку мозку.
Сьогодні індивідуалізований підхід та технічні можливості спеціалізованих нейроонкологічних клінік дозволяють проводити операції з мінімальною травмою для мозку та організму в цілому
У спеціалізованих центрах розроблені чіткі стандарти, що допомогають усунути фактори ризику потреби у тривалій реабілітації після операцій з видалення пухлин головного мозку:
- Максимальне скорочення часу операції та перебування в реанімації або повернення пацієнта у палату одразу після операції
- Вертикалізація пацієнта з першого дня після операції
- Нагляд фізіотерапевта та раннє призначення комплексу вправ з лікувальної фізкультури
- Уникнення косметичних наслідків операції шляхом застосування косметичних швів та збереження волосся.
Ранне повернення до повноцінної фізичної та соцальної активності дозволяє пацієнту швидше поновити сили перед наступними етапами лікування, а саме променевою терапією та хіміотерапією
