Консультації та комбіноване лікування пухлин головного мозку

Рецидив пухлини головного мозку: причини, ознаки та план дій

Рецидив пухлини головного мозку означає відновлення росту або повторну появу пухлини після того, як вона була успішно видалена хірургічним шляхом та/або лікована з використанням методів ад'ювантної терапії (радіотерапія та хіміотерапія).
Рецидив може статися через залишкові пухлинні клітини, які були недоступні для хірургічного видалення, адже глибоко проникли у здоровий мозок, або виявилися стійкими до ад'ювантної терапії. Як правило, вогнища рецидиву розташовуються у безпосередній близькості до зони операції (у радіусі 2-3 см). При особливо злоякісних пухлинах (гліобластоми, медулобластоми) при рецидиві можуть спостерігатися множинні окремі вогнища, які розкидані по головному та спинному мозку.
Згідно з дослідженнями,при появі рецидиву пухлини головного мозку близько 70-90% пацієнтів повідомляють про постійні головні болі та погіршення загального самопочуття. Крім того, можуть виникнути зміни у фізичних та психічних функціях, такі як проблеми з пам'яттю, зором, слухом, мовленням, а також зміни в поведінці та настрої.
Ознаки рецидиву:
  • Постійні головні болі та погіршення загального самопочуття.
  • Зміни у фізичних та психічних функціях, такі як проблеми з пам'яттю, зором, слухом, мовленням тощо.
  • Зміни в поведінці та настрої.
При підозрі на рецидив пухлини головного мозку, важливо діяти швидко та звернутися до лікаря-онколога для детального огляду та діагностики.

Необхідні обстеження для виявлення рецидиву пухлини головного мозку:

  • Магнітно-резонансна томографія (МРТ): Використовується для візуалізації пухлини та її розмірів, а також її відношення до критичних структур головного мозку.
  • МРТ перфузія та спектроскопія: Ці додаткові методи допомагають визначити кровопостачання до пухлини і склад тканини пухлини, що може бути корисним для розрізнення рецидиву від інших змін в мозку (радіаційний некроз та псевдопрогресія).

Покази до операції в разі рецидиву пухлини головного мозку зазвичай містять:
  • Підтверджений діагноз рецидиву за допомогою зазначених обстежень.
  • Доступність пухлини для хірургічного втручання, що залежить від розташування та розміру пухлини.
  • Відсутність серйозних супутніх захворювань або станів, що ускладнюють операцію.

Якщо операція не є можливою або небажаною, методи лікування, такі як:
  • Радіотерапія: Використовується для зниження розмірів пухлини та знищення пухлинних клітин.
  • Хіміотерапія: Вживається для пригнічення росту пухлинних клітин.
  • Змішаний режим лікування: Деякі пацієнти можуть отримувати комбінований підхід, що може охоплювати кілька методів лікування, а саме радіотерапія, хіміотерапія та імунотерапія.
Повторне лікування може покращити тривалість та якість життя пацієнта, але не завжди є гарантією виліковування.
Наслідки повторного лікування та прогноз при рецидиві пухлин головного мозку залежать від багатьох факторів, включаючи тип пухлини, розмір вогнища рецидиву, місце розташування та загальний стан пацієнта. Важливо пам'ятати, що кожен випадок є індивідуальним, і лікування має бути розроблене під конкретний випадок пацієнта з урахуванням всіх обставин.


Діагностика Лікування Прогноз