Метастази у головний мозок – це найпоширеніший вид пухлинних уражень цієї ділянки. Вони зустрічаються у 5–10 разів частіше, ніж первинні пухлини мозку, зокрема гліоми. Основна причина їх появи – покращене лікування первинного раку, яке подовжує життя пацієнтів і створює умови для поширення пухлини в інші органи, включно з головним мозком.
Які види раку найчастіше дають метастази в мозок?
Основними джерелами метастазів є:✔️ Рак легенів
✔️ Рак молочної залози
✔️ Рак нирок
✔️ Меланома
✔️ Рак шлунка
Більшість метастазів мають множинний характер і часто локалізуються глибоко в тканинах мозку, що робить їх хірургічне видалення складним.
Радіохірургія – безопераційне лікування
Радіохірургія є золотим стандартом лікування невеликих метастазів (до 4 см у діаметрі). Ця методика дозволяє точково опромінювати пухлину без необхідності відкритої операції.Як працює радіохірургія?
Метастази поступово зменшуються у розмірах протягом 6–12 місяців, а в деяких випадках – повністю зникають.
Переваги радіохірургії:
✔️ Безболісна процедура✔️ Відсутність необхідності трепанації черепа
✔️ Мінімальний ризик ускладнень за умови дотримання протоколів
Однак, якщо пухлина велика або викликає небезпечні ускладнення, радіохірургія може бути недостатньо ефективною.
Коли потрібна операція?
Хірургічне видалення рекомендоване у випадках, коли:
🔹 Метастаз >4 см – великі пухлини викликають значний набряк і компресію мозку.
🔹 Є загроза вклинення мозку – через підвищений внутрішньочерепний тиск.
🔹 Сильний набряк мозку – хірургія дозволяє швидко зменшити тиск і покращити стан пацієнта.
🔹 Потрібно отримати гістологічний матеріал – для точного визначення природи пухлини та підбору подальшого лікування.
Комбінований підхід – оптимальна стратегія
У багатьох випадках застосовується поєднання хірургії та радіохірургії:
✔️ Спочатку видаляють найбільший метастаз, щоб зняти компресію мозку.
✔️ Інші метастази опромінюють за допомогою радіохірургії.
Переваги такого підходу:
- Швидке покращення стану пацієнта
- Зменшення ризику ускладнень
- Довготривалий контроль пухлинного процесу
Вибір між операцією та радіохірургією залежить від розміру, розташування та кількості метастазів. Радіохірургія – метод вибору для невеликих і множинних метастазів, тоді як хірургія необхідна при великих пухлинах і критичних ускладненнях. Комбінований підхід забезпечує найкращі результати, поєднуючи швидке покращення самопочуття та довготривалий контроль хвороби.
