Может ли опухоль изменить человека?
В процессе развития симптомов опухолевого поражения головного мозга человек становится раздражительным, замкнутым или, наоборот, чрезмерно активным. Его реакции, память, способность концентрироваться, черты характера — всё начинает меняться. Это не «кризис» и не «усталость», требующая психологической поддержки, а физиологическая реакция мозга на компрессию, отёк или локальное повреждение тканей.Чем ближе опухоль к зонам, отвечающим за психические функции, тем заметнее эти изменения.
Физиологическая основа психических изменений при опухолях
Рост опухоли приводит к повышению внутричерепного давления, отёку окружающих тканей, смещению структур мозга, нарушению кровотока и обмена веществ в нейронах. В итоге нарушается слаженная работа мозга как единой системы.Это проявляется в подавлении сознания, утрате инициативы, апатии, сонливости, снижении работоспособности.Человек часто выглядит «как чужой»: не узнаёт близких, теряется в пространстве, не может логично выражать мысли.
Важная роль локализации опухоли
В зависимости от локализации новообразования клиническая картина может сильно различаться:
Опухоли лобной доли — утрата контроля над эмоциями, импульсивность, агрессивность, социально неприемлемое поведение, депрессия или маниакальные эпизоды, снижение самокритики, равнодушие к себе и другим.
Опухоли височной доли — нарушение памяти, восприятия речи, эмоциональной сферы. Часто развиваются эпилептические припадки, слуховые или зрительные галлюцинации, дезориентация во времени и пространстве.
Опухоли теменной доли — потеря ощущения собственного тела, апраксия, трудности с письмом и счётом.
Опухоли затылочной доли — зрительные расстройства, иллюзии, агнозии.
У детей и подростков симптомы часто маскируются под «поведенческие проблемы», что затрудняет своевременную диагностику.
Изменится ли человек после операции?
Это один из самых частых вопросов родственников. Ответ — нет, человек не проснётся «другим». Он вернётся к себе настоящему.Влияние опухоли — временное, если её удалить своевременно и профессионально.
Современная нейрохирургия ставит задачу не только максимально точно удалить опухоль, но и сохранить или восстановить функции мозга: речь, сознание, движение, психику.Использование нейронавигации, функционального МРТ, AR/VR-планирования, интраоперационного нейромониторинга позволяет видеть критически важные зоны мозга и работать рядом с ними максимально безопасно.
Большинство пациентов восстанавливают сознание, речь и движения уже в первые часы после операции, могут самостоятельно сидеть и ходить на следующий день, постепенно возвращаются к работе, общению, активной жизни.Это результат работы мультидисциплинарной команды: нейрохирурга, нейропсихолога, реабилитолога, психиатра.
Когда ждать улучшения психики?
Первые положительные изменения обычно заметны уже в отделении интенсивной терапии: пациент начинает адекватно отвечать на вопросы, ориентироваться в своём состоянии.В течение первой недели снижается тревожность, стабилизируется настроение, улучшается память.Через 2–4 недели после операции большинство пациентов не имеют выраженных психических нарушений, а через 2–3 месяца полностью возвращаются к социальной активности.
Психическое здоровье после лечения: что важно знать?
Не стесняйтесь сообщать врачу об изменениях в поведении — это часто ключ к диагностике.
Психические расстройства — не табу: в большинстве случаев они временные и полностью обратимые. Современная нейрохирургия не «отнимает» личность, а наоборот — возвращает её. После операции важно наблюдаться у невролога и, при необходимости, нейропсихолога, чтобы контролировать восстановление функций.