Невидиме стає видимим: роль інтраопераційної флуоресценції у нейрохірургії

Що таке інтраопераційна флуоресценція?

Інтраопераційна флуоресценція — це передова технологія, яка допомагає нейрохірургам більш точно визначати межі пухлини під час операції. Використання спеціальних флуоресцентних агентів дозволяє зробити пухлинні клітини видимими у спеціальному спектрі світла, що значно покращує результати хірургічного втручання.

Чому це важливо?

Гліобластоми та анапластичні гліоми мають агресивний ріст і поширюються вглиб здорових тканин мозку, що ускладнює їх повне видалення. Без чіткої візуалізації частина пухлини може залишитися, що підвищує ризик рецидиву. Флуоресцентне підсвічування допомагає хірургам визначити навіть мікроскопічні залишки пухлини та досягти максимально можливого видалення.

Які речовини використовуються?

У сучасній нейроонкології найчастіше застосовуються:

• 5-амінолівулінова кислота (5-АЛК) – пацієнт приймає її перед операцією, і пухлинні клітини накопичують речовину, яка в ультрафіолетовому світлі дає яскраве рожево-червоне свічення.
• Флуоресцеїн натрію – вводиться внутрішньовенно та підсвічує пухлинну тканину жовтим або зеленим світлом у спеціальних мікроскопах.

Наскільки ефективна ця технологія?

Дослідження показали, що:
✅ Чутливість методу становить 91%, тобто у більшості випадків флуоресценція дозволяє точно виявити пухлинні клітини.
✅ Використання 5-АЛК збільшує шанс тотального видалення пухлини до 75% випадків, тоді як без неї цей показник становить близько 30-50%.
✅ Пацієнти, у яких пухлину видалено повністю, мають більший шанс на довшу виживаність та кращу якість життя.

Перспективи та нові методи

Окрім традиційних агентів, досліджуються нові підходи:

• Флуоресцентні антитіла, які специфічно зв’язуються з пухлинними клітинами.
• Мультиспектральна візуалізація, що поєднує кілька методів для ще кращої точності.

Інтраопераційна флуоресценція стала золотим стандартом у видаленні злоякісних пухлин головного мозку. Вона дозволяє збільшити радикальність операції, зменшити ризик рецидиву та покращити прогноз пацієнтів. Використання сучасних технологій у нейрохірургії дає шанс на краще лікування та довше життя.