Показатель качества жизни у больных с опухолями головного мозга

Несмотря на совершенствование методов диагностики и лечения, прогноз для пациентов с злокачественными глиомами остаётся неблагоприятным. В таких случаях основная цель терапии — не только борьба с опухолью, но и улучшение качества жизни. Это важная задача на всех этапах лечения, начиная с момента постановки диагноза и заканчивая послеоперационным периодом.

Почему показатель качества жизни важен?

Традиционные методы оценки лечения — нейровизуализация (МРТ, ПЭТ), показатели выживаемости и длительность ремиссии — дают лишь медицинскую картину заболевания, но не отражают его влияние на жизнь пациента. Социальные, психологические и этические аспекты часто остаются вне поля зрения врачей, хотя именно они определяют, насколько комфортной и полноценной будет жизнь пациента после лечения.

Что включает в себя качество жизни?

Качество жизни — это не только физическое состояние пациента, но и его эмоциональное, психологическое и социальное благополучие. Важно понимать, что даже на поздних стадиях болезни многие пациенты могут сохранять высокую субъективную оценку своего состояния, если получают необходимую поддержку и помощь.

Психологические аспекты заболевания

Больные с опухолями мозга часто сталкиваются с депрессией, тревожностью, когнитивными нарушениями и утратой социальной активности. Эти проблемы могут возникнуть как до операции, так и после неё. Психологическая поддержка играет ключевую роль в сохранении эмоционального равновесия и помогает пациенту адаптироваться к изменениям в жизни.

Социальные и этические последствия

Социальная изоляция и потеря трудоспособности — одни из наиболее серьёзных последствий опухолей головного мозга. Важно, чтобы врачи и близкие пациента учитывали эти факторы и помогали адаптироваться к новым условиям. Этические аспекты, такие как выбор методов лечения и участие пациента в принятии решений, также могут значительно влиять на его восприятие болезни и готовность бороться с ней.

Роль семьи в поддержке пациента

Родные и близкие играют важнейшую роль в сохранении качества жизни пациента. Эмоциональная поддержка, помощь в адаптации, участие в лечебном процессе помогают уменьшить стресс и тревожность, а также ускорить восстановление.

Основные шкалы для оценки качества жизни пациентов с опухолями головного мозга:

EORTC QLQ-BN20 (European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire – Brain Neoplasm Module):

Особенности: Этот модуль разработан Европейской организацией по исследованию и лечению рака (EORTC) специально для пациентов с опухолями головного мозга. Он используется вместе с основным опросником EORTC QLQ-C30 и включает 20 вопросов, направленных на оценку таких симптомов, как когнитивные нарушения, двигательные расстройства, головные боли, судороги и другие специфические для опухолей мозга проявления.​
Ссылка на шкалу: EORTC QLQ-BN20

2FACT-Br (Functional Assessment of Cancer Therapy – Brain)

Особенности: Этот инструмент разработан для оценки качества жизни пациентов с опухолями головного мозга и включает 23 вопроса, охватывающих общие аспекты благополучия и специфические проблемы, связанные с опухолями мозга, такие как концентрация, память, судороги, зрение, слух, речь, личностные изменения, выражение мыслей, слабость, координация и головные боли.​
Ссылка на шкалу: FACT-Br

Обе шкалы являются валидными и надежными инструментами для оценки качества жизни у пациентов с опухолями головного мозга. Выбор между ними должен основываться на целях исследования и специфике оцениваемых параметров.​

Обеспечение высокого качества жизни пациентов с опухолями мозга — это комплексная задача, требующая внимательного подхода со стороны врачей и активного участия семьи. Выживаемость — не единственный критерий успешного лечения. Важно, чтобы пациент чувствовал себя комфортно, адаптировался к новым условиям жизни и сохранял психологическое равновесие.